L小姐32歲，是一個小學老師，身材高挑，但有點PCOS與子宮內膜異位症，180公分高的先生也有精蟲問題。幾乎，每一對不孕症夫妻，都有類似的問題。當然，有類似問題者，也不見得一定會不孕。他們結婚6-7年，沒有懷孕，來醫院作檢查，發覺先生精液量特別多，高達10 cc以上，但是不會結塊，精蟲濃度也不夠。所以作了兩次人工授精 (IUI) 之後，就決定作試管嬰兒。運氣也不錯，一次就懷孕了，這沒什麼意外，因為精蟲問題，IUI是無法幫上什麼忙的，ICSI (精子顯微注射)才是對症下藥，所以我不後悔鼓勵她花錢作試管嬰兒。
但是，懷孕從來不是我們的『目標』，『take a baby home』才是。果然，懷孕早期，就有一些出血，給她一些黃體素，但情況仍好好壞壞。加上她住桃園，也不方便常常跑台北，所以每次看到時，總覺得治療不怎完全，沒有達到理想狀態。所以10幾週，就開始給她yutopar口服藥物，叫她多休息，給她開了診斷書，需要臥床休息。但是她是一個國小老師，每天有固定的工作。在18週時，出血變多了，超音波可以看到胎盤下面形成血塊，子宮也變形，我就嚴肅地告訴她，除了吃藥，要好好在家休息。但她說，她過去學校考績已經連續兩年甲等，但如果繼續請假，今年就不能甲等，會中斷記錄，無法升官。我回答她：『如果你為了學校考績，沒有休息而引致早產，那小孩一輩子將會有腦性麻痺的風險，甚至眼睛看不見，或耳朵聽不到。那時你將是一個丙等的媽媽。現在，你可以選擇作一個甲等老師與丙等媽媽，或者第二個選擇，聽從醫師的建議，好好休息，雖然會暫時成為丙等老師，但會是一個永遠的甲等媽媽。』她聽進去了，她後來還是遞了假單，好好在家休息，雖然仍有一些子宮收縮，但仍然撐過了30週。
30週以後，她出現了一些妊娠毒血症的的症狀，例如高血壓 ，33週破水，胎位不正，緊急剖腹，小孩子是小了一些，不到2000公克，呼吸有一點問題，住新生兒加護病房。過了幾天，情況比較改善，小兒科直接把她的小孩轉到另一個小兒加護病房，人力稍微沒那麼多。問題來了，L小姐有一天從桃園過來，看小孩，突然發現小孩全身發紫，沒有呼吸，趕快叫人來急救。後來才知道，早產兒呼吸神經協調，還沒那麼成熟，『偶爾』會忘了呼吸。剛好這『偶爾』被媽媽發現罷了，L小姐就哭鬧著，問說『本來在5F加護病房好好的，為什麼轉到7F來？人手都不夠，所以差點沒發現她小孩沒呼吸,,,』小兒科當然跟家屬解釋，是5F加護病房太擠了，比較穩定的病人，就移到『一般』一點的加護病房。家屬還是很難理解，一直問我說，是不是要去送『紅包』，才會移回去5F加護病房？ 尷尬了，其實應該不是，純粹是床位太擁擠的緣故。但是，剛剛好小孩氧氣下降時，剛好是家屬會客時間，小兒科也是很尷尬，最後，協調結果是，『免費』借一個氧氣監測儀器給家屬一個月，回桃園時，可以仔細觀察小孩子的呼吸。
2年之後，L小姐又懷孕了，這次是自然懷孕，所以說凡試管嬰兒者，不必然要作試管嬰兒才會懷孕。有了上一次經驗，她整個懷孕過程比較小心，認真吃藥休息，這一次37週多一點才來剖腹，沒問題，當然不用住加護病房。兩個都是男生，上同一個小學，真好，爸爸媽媽是老師，兒子是學生。後來，L小姐考績如願3年甲等，已經升到訓導主任了，接下來準備升校長了。
小故事的啟示：
- 懷孕都要休息？ 其實不是，有人懷孕還去跑100公尺比賽呢。每個人體質不一樣，敏感的人，還是乖乖聽從醫師建議，在家休息。考績畢竟年年會打，但是小孩一輩子就只有這麼一次機會。我們醫院的診斷書，『恐嚇』效果還不錯。有一年，中正機場某一家航空公司有七個人請假，其中6張請假單是我開的，supervisor打電話來找我，說最近旺季，機場很忙，有哪幾個孕婦比較穩定，可以來上班？我回答：『隨便，你隨便挑一個，可是，萬一流產了，你負全責！』後來，這6個孕婦，都沒有被強迫回去上班。當然，回去上班，也不是百分百會流產，但是如果20％，或甚至只有10％會流產，你是病人，願意冒這個險嗎？
- 一次試管嬰兒，終生試管嬰兒？ 當然不，除非有一些非常確認者外，許多試管嬰兒懷孕者，第二胎都自己懷孕了。所以我們稱不孕者為『不容易懷孕』，而不是『不會懷孕』。也有一些人在醫學中心作了5-6次試管不成功，結果在家自己懷孕的例子。所以我們不孕症醫師，只是幫人『加速』懷孕的過程，而不是上帝。重要的是，一旦懷孕了，要幫她保住戰果，好好生下來，流產早產都不是愉快的經驗。
